Хавдрын Chemiluminescense Immunoassay Kit

Альфа-фетопротеин (AFP) нь элэгний анхдагч хорт хавдрын өвөрмөц бөгөөд мэдрэмтгий хавдрын маркер юм.Энэ нь 500г/л-ээс их эсвэл агууламж нэмэгдсээр байвал илүү утга учиртай болно.AFP нь элэгний хорт хавдар, янз бүрийн хавдар үүсэх, хөгжихтэй нягт холбоотой байдаг.Энэ нь янз бүрийн хавдрын өндөр концентрацийг харуулж, янз бүрийн хавдрыг илрүүлэх эерэг индекс болгон ашиглаж болно.Одоогийн байдлаар эмнэлгүүдэд элэгний анхдагч хорт хавдрын сийвэнгийн маркер болгон голчлон элэгний анхдагч хорт хавдрын оношлогоо, эмчилгээний үр нөлөөг хянах зорилгоор ашиглаж байна.

Хорт хавдрын эсрэгтөрөгч (CEA) нь хүний ​​үр хөврөлийн эсрэгтөрөгчийн шинж чанартай хүчиллэг гликопротейн бөгөөд эндодерм эсэд байдаг.Ялгаварласан хорт хавдрын эсийн гадаргуу нь эсийн мембраны бүтцийн уураг юм.Цитоплазмд үүсч, эсийн мембранаар дамжин эсийн гадна, улмаар хүрээлэн буй биеийн шингэнд ялгардаг.CEA-ийн хэмжээ ихсэх нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, нойр булчирхайн хорт хавдар, ходоодны хорт хавдар, хөхний хорт хавдар, бамбай булчирхайн хорт хавдар, элэгний хорт хавдар, уушигны хорт хавдар, өндгөвчний хорт хавдар, шээсний замын хавдар зэрэгт түгээмэл тохиолддог.Харин тамхи татах, жирэмслэлт ба зүрх судасны өвчин, чихрийн шижин, гэдэсний дивертикулит, шулуун гэдэсний полип, колит, нойр булчирхайн үрэвсэл, элэгний хатуурал, элэгний үрэвсэл, уушигны өвчин гэх мэт.

CA125-ийн харьцангуй молекул масс нь 200,000-аас 1,000,000 хооронд хэлбэлздэг.Энэ нь цагираг бүтэцтэй макромолекул гликопротейн бөгөөд 24% нүүрс ус агуулдаг.Энэ нь муцинтай төстэй гликопротеины цогцолбор бөгөөд IgG-д хамаардаг.Эрүүл насанд хүрэгчдэд CA125-ийн концентраци 35U / мл-ээс бага байдаг.Өвчтөнүүдийн 90% -д нь ийлдэс CA125 нь өвчний явцтай холбоотой байдаг тул өвчнийг илрүүлэх, үр дүнг үнэлэхэд ихэвчлэн ашигладаг.Эрүүл насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдийн 95% -д CA125-ийн түвшин 40U/мл-ээс бага буюу тэнцүү байдаг бөгөөд хэрэв энэ нь хэвийн хэмжээнээс 2 дахин их болвол анхаарах хэрэгтэй.Нэмж дурдахад CA125-ийг сүрьеэгийн перитониттэй өвчтөнүүдийн сийвэнгийн шинжилгээнд илрүүлж болох бөгөөд CA125-ийн түвшин хэдэн арван дахин нэмэгддэг.Өндгөвчний хорт хавдрын мэс засал хийлгэхээс өмнө сүрьеэгийн перитонит, аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчний магадлалыг тодорхой хасах хэрэгтэй.

CA15-3 нь хөхний хорт хавдрын хамгийн чухал тодорхой тэмдэг юм.Хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн 30-50% -д CA15-3 түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, түүний агууламж өөрчлөгдөх нь эмчилгээний үр дүнтэй нягт холбоотой байдаг.Энэ нь хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдэд мэс заслын дараах дахилтыг оношлох, хянах, эмчилгээний үр нөлөөг ажиглах хамгийн сайн үзүүлэлт юм.CA15-3-ийн динамик тодорхойлох нь хөхний хорт хавдрын II ба III үе шаттай өвчтөнүүдэд эмчилгээний дараа дахилтыг эрт илрүүлэхэд тустай;CA15-3 100U/мл-ээс их байвал үсэрхийлсэн өвчин гэж үзэж болно.

Нүүрс усны эсрэгтөрөгч 199 (CA199) нь олигосахаридын хавдартай холбоотой антиген, хавдрын шинэ маркер, эсийн мембран дээрх гликолипид, молекул жинтэй 1000кД-аас их.Энэ нь нойр булчирхайн хорт хавдрын хамгийн мэдрэмтгий маркер юм.Энэ нь ийлдэс дэх шүлсний муцин хэлбэрээр байдаг.CA19-9 нь нойр булчирхайн хорт хавдарт өндөр мэдрэмжтэй, өвөрмөц чанар сайтай бөгөөд эерэг үзүүлэлт нь 85-95% хооронд байдаг ба мэс заслын дараах байдал сайжрах тусам буурдаг.CA19-9 ийлдэсийг нойр булчирхайн хорт хавдар, цөсний хүүдий зэрэг хорт хавдрын оношлогооны туслах индекс болгон ашиглаж болно.

Түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч (PSA) нь 237 амин хүчлийг агуулсан нэг гинжин полипептид юм.Энэ нь эд эсийн өвөрмөц химотрипсинтэй төстэй үйлдэл бүхий серин протеазын гэр бүлд хамаардаг.PSA нь эд эсийн өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд зөвхөн хүний ​​түрүү булчирхайн ацинар ба сувгийн хучуур эдийн эсүүдийн цитоплазмд байдаг бөгөөд бусад эсүүдэд илэрдэггүй.PSA нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын өвөрмөц шинж тэмдэг бөгөөд эрт үеийн шинж тэмдэггүй түрүү булчирхайн хорт хавдрыг оношлоход чухал ач холбогдолтой юм.

Чөлөөт PSA гэдэг нь PSA-ийн сийвэн дэх чөлөөт, холбогдоогүй хэсгийг хэлнэ.Эмнэлзүйн хувьд энэ ялгааг түрүү булчирхайн хорт хавдраас түрүү булчирхайн хорт хавдраас эрт илрүүлэхэд ашигладаг.Одоогийн байдлаар fPSA/tPSA харьцаа нь түрүү булчирхайн хорт хавдар, хоргүй гиперплазийг тодорхойлоход өргөн хэрэглэгддэг.

Гликолитик энолаз (2-фосфо-D-глицератын гидролаза), молекулын жин ойролцоогоор 80 кД.Хэвийн хүн ам эсвэл хоргүй өвчтэй өвчтөнүүдэд NSE-ийн түвшин бага байдаг бол мэдрэлийн өвөрмөц энолаза (NSE) нь мэдрэлийн дотоод шүүрлийн ялгавартай хорт хавдартай өвчтөнүүдэд өндөр байдаг бөгөөд энэ нь жижиг эсийн гуурсан хоолойн хорт хавдар (SCLC) болон хяналтын гол хавдрын маркер гэж тооцогддог. нейробластома (NB).

Цитокератины 19 хэсэг (CYFRA21-1) нь кератины гэр бүлийн хамгийн жижиг гишүүн бөгөөд давхарга эсвэл хавтгай хучуур эд зэрэг хэвийн эдийн гадаргуу дээр өргөн тархсан байдаг.Эмгэг судлалын нөхцөлд түүний уусдаг фрагмент CYFRA21-1 нь цусанд ялгарч, KS19.1 ба BM19.21 гэсэн хоёр моноклональ эсрэгбиетэй тусгайлан холбогдож чаддаг бөгөөд энэ нь жижиг эсийн хорт хавдрыг илрүүлэхэд илүүд үздэг хавдрын маркер юм.Цитокетин 19 фрагмент CYFRA21-1-ийн гол заалт нь жижиг бус уушигны хорт хавдрын явцыг хянах явдал юм.

Хүний эпидидимисийн уураг 4 (HE4) нь шар сүүний хүчлийн тетра-дисульфидын үндсэн (WFDC) уургийн гэр бүлд хамаардаг.HE4 нь өндгөвчний эмнэлзүйн хорт хавдрыг эрт оношлох, ялган оношлох, эмчилгээг хянах, прогнозыг үнэлэхэд голчлон ашиглагддаг.Сийвэнгийн хорт хавдрын эсрэгтөрөгч CA125-тай хавсарч илрүүлэх нь хавдрын оношлогооны мэдрэмж, өвөрмөц байдлыг улам сайжруулж чадна.Мөн эндометрийн хорт хавдар, амьсгалын замын хавдрын үед туслах оношлогоо, өвчний явцыг хянахад сайн үр дүнтэй болохыг харуулсан.

Пепсиноген нь дархлаа судлалын хувьд пепсиноген I (PG-I) ба пепсиноген II (PG-II) гэж хуваагддаг.Сийвэн дэх пепсиногений түвшин нь ходоодны салст бүрхүүлийн янз бүрийн хэсгүүдийн морфологи, үйл ажиллагааг тусгадаг: PG-I нь хүчилтөрөгчийн булчирхайн эсийн үйл ажиллагааг илрүүлэх заагч бөгөөд ходоодны хүчил ихсэх нь PG-I ихсэх, шүүрэл буурах эсвэл ходоодны салст бүрхүүлийн хатингаршил PG -I буурсан. ;PG-II нь ходоодны ёроолын салст бүрхүүлийн гэмтэлтэй (ходоодны хөндийн салст бүрхэвчтэй харьцуулахад) илүү их хамааралтай байсан бөгөөд түүний өсөлт нь ходоодны ёроолын сувгийн атрофи, ходоодны хучуур эдийн метаплази эсвэл псевдопилорын булчирхайн метаплази, атипи зэрэгтэй холбоотой;PG-I/II харьцаа аажмаар буурч байгаа нь ходоодны салст бүрхүүлийн хатингаршилтай холбоотой байв.Тиймээс PG-I ба PG-II-ийн харьцааг хослуулан тодорхойлох нь булчирхайн салст бүрхүүлийн "ийлдэс судлалын биопси" үүрэг гүйцэтгэж, клиник практикт найдвартай оношлогооны үнэ цэнийг өгдөг.

Хавтгай эсийн хорт хавдрын эсрэгтөрөгч (SCCA) нь умайн хүзүүний хорт хавдрын үсэрхийлэлээс гаргаж авсан TA-4 дэд бүрэлдэхүүн хэсгийн хавтгай хучуур эдийн хорт хавдрын эсрэгтөрөгч юм.Энэ нь 48 кДа молекул жинтэй гликопротейн бөгөөд дор хаяж 14 бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг.Түүний изоэлектрик цэг нь 5.44-6.62 хооронд хэлбэлздэг.Изоэлектрик цэг нь 6.62 байна.SCCA нь хавтгай хучуур эдийн хорт хавдрыг оношлоход ашигладаг хамгийн эртний хавдрын маркер юм.Умайн хүзүүний хорт хавдар, уушигны хорт хавдар, толгой хүзүүний хорт хавдрыг оношлох туслах үзүүлэлт, прогнозын хяналтын индикатор болгон ашиглаж болно.

β2-Микроглобулин нь 11800 молекул масстай, 99 амин хүчлээс бүрдэх нэг гинжин полипептидтэй, лимфоцит, ялтас, полиморф цөмийн лейкоцитуудаас үүсдэг жижиг молекул глобулин юм.Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан үед β2-микроглобулины түвшин хэвийн бусаар нэмэгддэг.Хавдрын нийтлэг маркерын хувьд β2-микроглобулин нь өвчний явц эсвэл эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэхэд туслах зорилгоор янз бүрийн хавдрын динамик хяналтанд өргөн хэрэглэгддэг.

Өвчтөн элэгний хорт хавдраар өвчилсөн эсвэл элэгний хатуурал дагалдвал элэгний эдэд хүчилтөрөгчийн тархалт алдагдаж, хүчилтөрөгчийн дутагдал нь элэгний үйл ажиллагаа буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь эргээд К витамины шингээлт, хэрэглээг зөрчиж, PIVKA үүсгэдэг. II.PIVKA II нь элэгний эсийн хорт хавдрыг элэгний бусад өвчнөөс ялгах оношилгоо, эмчилгээний сайн нөлөөтэй.PIVKA II нь элэгний хорт хавдар байгаа эсэхийг бие даасан таамаглах, оношлох биомаркер бөгөөд хавдрын эмчилгээг эрт оношлох, өвчний үнэлгээ, хагалгааны өмнөх эмчилгээний сонголт, өвчтөний эсэн мэнд үлдэхийг урьдчилан таамаглахад ашигладаг.

Ферритин бол ковалент бус 24 дэд нэгжээс бүрдэх 440 кДа молекул жинтэй том бөмбөрцөг хэлбэртэй уураг юм.Энэ нь дунджаар 2500 орчим Fe3+ ион агуулсан 24 дэд нэгж (апо-ферритин) ба төмрийн цөм (элэг, дэлүү дэх ферритин) бүхий уургийн бүрхүүлээс бүрдэнэ.Эмэгтэйчүүдийн нас болон ийлдэс дэх ферритины түвшин хооронд мэдэгдэхүйц эерэг хамаарал байсан боловч эрэгтэйчүүдэд тийм биш байв.400 нг/мл ферритин нь бие дэх төмрийн ачаалал ихтэй байх үед ферритины түвшин нэмэгдэж, тархалт алдагдах магадлалыг үгүйсгэдэг.Ферритины шинжилгээ нь элэгний үсэрхийллийг батлахад чухал ач холбогдолтой болохыг баталсан.

Гастрин ялгаруулдаг пептид (GRP), ходоод гэдэсний даавар.Түүний өмнөх уураг нь 148 амин хүчлийг агуулдаг бөгөөд дохионы пептидийг задалсны дараа 27 амин хүчлийн GRP, 68 амин хүчлийн proGRP үүсгэдэг.Гастрин ялгаруулдаг пептидийн хагас задралын хугацаа ердөө 2 минут байдаг тул цусанд үүнийг илрүүлэх боломжгүй байдаг.Тиймээс хүний ​​гурван төрлийн PRP холболтын хувилбарт түгээмэл байдаг карбокси-терминал бүс болох PRG-ийг илрүүлэх шинжилгээг боловсруулсан.Сийвэнгийн прогастрин ялгаруулдаг пептид нь жижиг эсийн уушигны хорт хавдар (SCLC) бүхий өвчтөнүүдэд найдвартай маркер болох нь батлагдсан.proGRP ба нейроны өвөрмөц энолаза (NSE) нь мэдрэлийн дотоод шүүрлийн гаралтай эд, хавдартай холбоотой хоёр молекул юм.

Ходоодны хорт хавдар, өндгөвчний хорт хавдрын эмчилгээний үр нөлөөг хянах зорилгоор CA 72-4-ийн ийлдэс илрүүлэгч нь нойр булчирхайн үрэвсэл, элэгний хатуурал, уушигны өвчин, хэрх өвчин, эмэгтэйчүүдийн өвчин, өндгөвчний хоргүй өвчин, өндгөвчний уйланхай, хөхний өвчин, ходоод гэдэсний замын хоргүй эмгэгийг оношлоход ашигладаг. болон бусад хоргүй өвчин.Бусад маркеруудтай харьцуулахад CA 72‑4 нь хоргүй өвчнийг оношлох өвөрмөц шинж чанартай байдаг.

CA50 нь сиалийн хүчлийн эфир ба сиал хүчлийн гликопротеин бөгөөд энэ нь ерөнхийдөө хэвийн эдэд байдаггүй.Эсүүд хорт хавдар үүсэх үед гликозилаза идэвхжиж, эсийн гадаргуугийн гликозилийн бүтцэд өөрчлөлт орж, CA50 маркер болдог. Нүүрс усны эсрэгтөрөгч CA50 эсрэгтөрөгч нь CA199-тэй тодорхой хөндлөн эсрэгтөрөгчтэй байдаг өвөрмөц бус өргөн хүрээний хавдрын маркер юм.

CA242 нь бараг үргэлж CA50-тэй хамт илэрхийлэгддэг сиалилжсан нүүрс усны эсрэгтөрөгч боловч энэ хоёрыг өөр өөр моноклональ эсрэгбиемүүд хүлээн зөвшөөрдөг.Энэ нь хоол боловсруулах замын хорт хавдар, ялангуяа нойр булчирхайн хорт хавдар, бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын оношлогоонд эмнэлзүйн хувьд ашиглагддаг.CA19-9 ба CA50-тай харьцуулахад шинэ үеийн CA242 нь нойр булчирхайн хорт хавдар, цөсний хүүдий, хоол боловсруулах замын хорт хавдарт мэдрэг чанар, өвөрмөц шинж чанартай байдаг.

Гастрин нь ходоодны антрум болон арван хоёр нугасны проксимал салст бүрхэвч дэх G эсүүдээс ялгардаг ходоод гэдэсний даавар юм.Гастринома өвчний үед гастрины нийлэгжилт, шүүрэл мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, ходоодны суурь хүчлийн шүүрэл нэмэгддэг.Гастрин ихтэй, ходоодны хүчил ихтэй шинж чанараас хамааран өвчнийг оношлох, ялган оношлох, эмчилгээний үр нөлөөг хянах боломжтой.

Түрүү булчирхайн хүчлийн фосфатаза нь түрүү булчирхайн боловсорч гүйцсэн хучуур эдийн эсүүдээр нийлэгжиж ялгардаг гликопротейн бөгөөд түрүү булчирхайн сувгаар үрийн цэврүүт орж, шээсний сүвнээс гадагшилдаг.Түрүү булчирхайн хорт хавдартай өвчтөнүүдийн ийлдэс дэх PAP түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, түрүү булчирхайн хорт хавдар даамжрах тусам PAP-ийн түвшин нэмэгддэг.Сийвэнгийн PAP-ийг илрүүлэх нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын үе шат, прогнозыг тодорхойлох эмнэлзүйн тодорхой ач холбогдолтой гэж үздэг.

Хүний эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйлийн рецептор-2 (HER2) нь c-erB2 гэгддэг бөгөөд 922 аденин, 1382 цитозин, 1346 гуанин, 880 тиминээс бүрдэнэ.өнөөг хүртэл хөхний хорт хавдрын хамгийн сайн судлагдсан генүүдийн нэг юм.HER2 ген нь эмнэлзүйн эмчилгээг хянах прогнозын үзүүлэлт бөгөөд хавдрын зорилтот эмчилгээнд эм сонгох чухал зорилт юм.Сийвэнгийн HER2 нь хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн хавдрын ачаалал, гистологийн HER2, тунгалгийн зангилааны төлөвтэй холбоотой байдаг ба хими эмчилгээ эсвэл дотоод шүүрлийн эмчилгээний үр дүнд тодорхой нөлөө үзүүлэх бие даасан прогнозын хүчин зүйл байж болно.HER2,

Эдийн полипептидийн эсрэгтөрөгчийн молекул жин нь 17,000-43,000 бөгөөд В1, В2, С гэсэн гурван дэд нэгжээс бүрдэх ба үйл ажиллагаа нь голчлон В1-д байдаг.TPA нь дараах эмнэлзүйн ач холбогдолтой: хавдартай өвчтөнүүдэд мэс заслын өмнөх үеийн TPA ихсэх нь маш чухал бөгөөд энэ нь ихэвчлэн таамаглал муу байгааг илтгэдэг;эмчилгээ хийсний дараа TPA түвшин дахин нэмэгдэж, хавдрын дахилтыг илтгэнэ;CEA-тай нэгэн зэрэг илрүүлэх нь мэдэгдэхүйц сайжирна Хөхний хорт хавдрын оношийг зөв тогтоох нь хөхний хорт болон хорт бус гэмтлийн ялгавартай оношлогооноос хамаарна.